Kiedy moja irlandzka babcia poznała mojego dziadka w latach 50., ostatecznie odziedziczyłem coś więcej niż skłonność do Guinnessa. Odkąd pamiętam, byłem pokryty konstelacjami pieg i piegów na nosie, ramionach i ramionach. Dorastałem w nadmorskim mieście tuż przy zatoce Chesapeake, więc prawie wszyscy wokół mnie mają miejsca słoneczne. (W moim rodzinnym mieście są znaki letniego dobrego.) Nigdy nie wydawało się nienormalne mieć te zmiany, dopóki pewnego dnia kret wyskoczył znikąd na mojej skórze głowy, po części włosów. Zignorowałem to, dopóki pewnego ranka obudziłem się, by znaleźć moją białą poduszkę zauważoną krwią - z kreta na skórze głowy.
Wycieczka do dermatologa ujawniła, że kret był w rzeczywistości złośliwym (rakowym) rakiem komórek podstawowych i musiał go natychmiast lakierować. Na szczęście nie rozprzestrzenił się gdzie indziej w moim ciele, co oznacza, że zarówno zdiagnozowano, jak i ogłoszono bez raka w ciągu jednego dnia. Wtedy i teraz jestem wdzięczny za tę małą guzek - ponieważ w ciągu 10 lat, odkąd go usunęłem, poważnie podchodziłem do ochrony mojej skóry. A częścią poważnej ochrony skóry jest wizyta dermatologa na coroczną kontrolę skóry, gdzie możesz się dowiedzieć, że masz kilka „nietypowych” pieprzyków, które należy usunąć.
Jako osoba, która na przestrzeni lat usunęła 20 tego typu pieprzyków, mogę powiedzieć, że usunięcie pieprzyków to nic wielkiego, zwłaszcza jeśli porównasz czas potrzebny na sprawdzenie z wartością swojego życia. Ale niezależnie od tego, warto przyjść na spotkanie z odrobiną informacji za pasem.
Znajdź wszystko, co musisz wiedzieć o usuwaniu kret, od identyfikacji zmiany, którą należy usunąć, po faktyczny proces usuwania i nie tylko.
Poznaj Ekspertów
- Doktor Orit Markowitz jest certyfikowanym dermatologiem i dyrektorem ds. zmian barwnikowych i raka skóry na oddziale dermatologii Mount Sinai i Brooklyn Veterans Hospital w Downstate University Medical Center.
- Doktor Marta Viera jest publikowanym, nagradzanym dermatologiem
Co powoduje tworzenie moli?
Przeszliśmy długą drogę, ale wciąż istnieje wiele niewiadomych, jeśli chodzi o raka skóry. Genetyka i narażenie na słońce wydają się być kluczowymi czynnikami, jeśli chodzi o tworzenie moli (i dermatolodzy zgadzają się): „Mole tworzą taki sam sposób, w jaki twoi włosy i inne części formy ciała, w oparciu o mapę drogową tworzące geny” - mówi Markowitz. „Czasami można dostać nowe mole z powtarzającą się ekspozycją na słońce”.
Kto jest najbardziej zagrożony formacją kretów?
Według Viery, jeśli którekolwiek z poniższych czynników ma zastosowanie do Ciebie, jesteś narażony na zwiększone ryzyko tworzenia mol (obejmuje to łagodne, niefrasobliwe mole, a także tworzenie niebezpiecznych nowotworów skóry, takich jak czerniak ):
- Jeśli masz historię powtarzających się oparzeń słonecznych
- Jeśli miałeś jedno lub więcej poważnych oparzeń słonecznych
- Jeśli masz jasną karnację
- Jeśli jesteś naturalnie blondynką lub rudowłose
- Jeśli masz jasne oczy
- Jeśli masz tendencję do łatwego piegnięcia
- Jeśli twoja skóra nigdy „opalenij”
- Jeśli użyłeś (lub obecnie używasz) łóżek do opalania
- Jeśli mieszkasz blisko równika lub przy wysokiej wysokości
- Jeśli masz już 50 lub więcej „zwykłych” moli, zwiększa to ryzyko czerniaka.
- Jeśli masz jeden lub więcej „nietypowych” znamion (pieprzyków, które pasują do któregokolwiek z ABCDE raka skóry – więcej na ten temat w dalszej części), zwiększa to ryzyko wystąpienia czerniaka.
Ważne jest, aby zauważyć, że nawet jeśli nie spełniasz żadnej z tych cech, każdy może rozwinąć mole i/lub raka skóry. Bez względu na nieodłączny czynnik ryzyka, powinieneś trzymać się z dala od słońca tak bardzo, jak to możliwe i nosić krem przeciwsłoneczny każdego dnia.
Czy pieprzyki są nowotworowe?
Krótka odpowiedź brzmi: nie, ale w tym miejscu język staje się nieco niejasny. W środowisku niemedycznym pacjenci zwykle używają słowa „kret” jako ogólnego określenia na każdy rodzaj ciemnego, wypukłego guza, niezależnie od tego, czy jest nowotworowy, czy nie. W rzeczywistości pieprzyki same w sobie nie są nowotworowe, ale pieprzyki posiadające pewne cechy mogą potencjalnie *ewoluować* w niebezpieczne nowotwory skóry, takie jak czerniak. Dermatolodzy używają terminów „zwykle” i „typowych” do opisania moli, które nie mają znaków, które mol ma potencjał do ewolucji w czerniaka. Te piepry nie są niebezpieczne, a często są po prostu genetyczne.
Alternatywnie, terminów „niezwykły” i „nietypowy” używa się do opisania pieprzyków posiadających pewne cechy sygnalizujące potencjał aby czerniak do rozwoju. (Zobacz więcej o cechach nietypowego mola poniżej.) Dlatego ponownie mole nie są w rzeczywistości rakowe, niektóre mole mogą po prostu ewoluować w raka skóry. Gdy istnieje obecność komórek rakowych, guzek nie można już uważać za „kret” - jest to uważane za raka skóry.

Oznaki, że należy usunąć kret
Najczęstsze wartości, których należy szukać, aby zasygnalizować obecność nietypowego pieprzyka lub raka skóry, są powszechnie określane jako „ABC” lub, nowocześniej, „ABCDE”. (patrz podział poniżej). I chociaż są to z pewnością mocne przesłanki wskazujące, że powinieneś udać się do dermatologa, Markowitz nalega, abyś wiedział, że te wartości nie są najlepsze do wczesnego wykrycia, ponieważ skala ABCDE zazwyczaj „diagnozuje zmiany, które są już zbyt zaawansowane lub są zwykle łagodnymi [nienowotworowymi] naroślami”. Zamiast tego zaleca regularne samobadanie (oprócz corocznego badania u dermatologa), szukając szczególnie zmian, które są nowe, ciemne lub szorstkie i nie goją się. Mając to na uwadze, oto, co oznacza ABCDE w odniesieniu do diagnozy raka skóry:
- Nadal istnieje wiele niewiadomych o molach, ale dermatolodzy zgadzają się, że genetyka i narażenie na słońce wydają się być kluczowymi czynnikami.
- Nie można zapobiec pieprzykom typu znamion, ale tym wywołanym słońcem można zapobiec, stosując odpowiednią ochronę przeciwsłoneczną.
- Tylko dermatolog może zdiagnozować „typowe” vs. nietypowe ”i ustalić, czy należy je usunąć i/lub biopsować.
Yélamos O, Braun RP, Liopyris K i in. Przydatność dermoskopii w celu poprawy diagnozy klinicznej i histopatologicznej nowotworów skóry . J Am Acad Dermatol . 2019; 80 (2): 365-377. DOI: 10.1016 / J.JAD.2018.07.072
Amerykańskie Osteopatyczne Kolegium Dermatologiczne. Atypowe mole .
McNeal AS, Belote RL, Zeng H, i in. BRAFV600E indukuje odwracalne zatrzymanie mitozy w ludzkich melanocytach poprzez supresję AURKB za pośrednictwem mikrorny . Elife . 2021;10:e70385. doi:10.7554/eLife.70385
National Cancer Institute. Wspólne mole, dysplastyczne nevi i ryzyko czerniaka . Zaktualizowano 27 kwietnia 2018 r.
Klinika w Cleveland. Krety . Zaktualizowano 2 lutego 2021 r.
Sardana K. Nauka, rzeczywistość i etyka leczenia wspólnego nabytego melanocytowego nevi (MOLES) z laserami . J Cutan Eesthet Srug . 2013; 6 (1): 27-29.
Fundacja raka skóry. Atypowe mole & your skin . Zaktualizowano styczeń 2021.
Sander M, Sander M, Burbidge T, Beecker J. Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania kremu przeciwsłonecznego w zapobieganiu raka skóry . CMAJ . 2020; 192 (50): E1802-E1808. Doi: 10.1503 / cMaj.201085
Czy możesz usunąć kret do celów estetycznych?
Jeśli zostanie potwierdzone, że pieprzyk nie jest nietypowy lub jest nowotworem skóry, możesz go całkowicie wyleczyć, jeśli Ci przeszkadza. W takich przypadkach, jeśli pieprzyk jest płaski, zazwyczaj rozjaśnia się go do odcienia skóry za pomocą lasera, a nie lancetu. (W przypadku podniesienia mola większość przypadków wymaga chirurgicznego usunięcia.) W przypadku „typowego” kreta dermatologa najpierw potwierdzi swoją hipotezę, że masz normalny kret, który nie stanowi ryzyka, badając kret za pomocą mikroskopu konfokalnego. Po potwierdzeniu diagnozy zostaniesz odrętwiony i leczony laserem kosmetycznym, aby rozjaśnić kret. Pamiętaj tylko, że nie ma żadnego medycznego powodu, abyś usunął typowe mole - to zależy całkowicie od ciebie (i twojego dermatologa).
Używanie domowych środków do usuwania kret
Miejmy nadzieję, że nie będzie to niespodzianką, ale w żadnym wypadku nie należy samodzielnie próbować usuwać pieprzyka. Chociaż w aptece możesz znaleźć produkty, które obiecują rozpuścić, zamrozić lub wypalić niechciane zmiany, nie są one zalecane w żadnych okolicznościach. Nie tylko narażasz się na ryzyko infekcji, ale także nie otrzymujesz formalnej diagnozy od dermatologa. Jeśli pieprzyk jest w rzeczywistości nietypowy (lub jest to rak skóry, a nie pieprzyk), usunięcie go w domu nie rozwiąże problemu, a jedynie załagodzi jeden objaw.
Porada kosmetyczna MYM
Jeśli masz 10 lub więcej nietypowych moli, masz 12 razy bardziej prawdopodobne, że rozwinął czerniak. Oprócz corocznego egzaminu z dermatologiem powinieneś wykonywać regularne samokontrole, pamiętaj, aby sprawdzić obszary, w których nie zawsze rozważasz, takie jak skóra głowy, paznokcie, pod piersiami i podeszwy stóp.
Jak usuwa się pieprzyki w biurze
Z własnego doświadczenia mogę powiedzieć, że usuwanie pieprzyków nie jest zbyt przyjemnym doświadczeniem, ale (zdecydowanie) warto wiedzieć, że pozbywasz się wszelkich potencjalnie nowotworowych zmian. Z mojego doświadczenia wynika, jak to się dzieje:
Jeśli pieprzyk jest nietypowy (spełnia jeden lub więcej kryteriów ABCDE lub wygląda na przedczerniaka lub czerniaka), pieprzyk zostanie usunięty w całości za pomocą ostrza nr 15, a nie rozjaśniany laserem kosmetycznym. Twój dermatolog rozpocznie od wstrzyknięcia w to miejsce lidokainy (środka znieczulającego) i wtedy w grę wchodzi ból. Uważam, że zastrzyk jest najgorszą częścią całego procesu — przypomina bardzo mocne uszczypnięcie i może pozostawić siniak, ale nie jest gorszy od przekłucia. Po zastrzyku lidokainy nic nie poczujesz (chociaż nadal nieprzyjemna jest świadomość, że kawałek skóry jest oddzielany z boku). Postaraj się zrelaksować, pomyśleć o czymś pozytywnym i mieć pewność, że zajmujesz się czymś potencjalnie zagrażającym życiu. Twój dermatolog zszyje Cię, zazwyczaj za pomocą dwóch warstw szwów, po których będziesz musiał wrócić, aby je zdjąć. Po usunięciu zmiana jest zwykle wysyłana do patologii w celu potwierdzenia, czy występuje rak skóry.
Markowitz dodaje, że w niektórych przypadkach, przy mniejszych zmianach, do usuwania można użyć dermablady, eliminując potrzebę szwów. „Jeśli zdejmuję bardzo małego przedwzmacniacz, mogę użyć dermablady, aby wyciąć miejsce bez konieczności szwów i wysłać do patologii tkankowej, aby sprawdzić, czy w rzeczywistości muszę więcej pokroić i włożyć szwy”. Spośród 20 nietypowych moli, które osobiście usunęłem, pięć z nich zakwalifikowało się do usunięcia za pomocą osłony skórnej, a nie na większym 15 ostrze. Ale każdy jest inny.

Jak wygląda opieka pooperacyjna?
Każda sprawa jest różna, więc powinieneś postępować zgodnie z dokładnymi instrukcjami podanymi przez lekarza, ale tutaj jest z grubsza, czego można się spodziewać: „Odwrócenie czerniaka lub usuwania przedbrzeżnego najlepiej stosować z maścią takim jak mupirocyna antybiotyczna, wazarza, lub Akwafor , a następnie bandaida, aż wszystko zostanie wyleczone, a szwy zostaną usunięte - mówi Markowitz. Viera dodaje, że w ciągu pierwszych 24 godzin powinieneś utrzymać suchą ranę i nie usunąć bandażu, który został zastosowany w momencie usunięcia. Po usunięciu szwy zostały usunięte, Viera zaleca stosowanie La Roche-Posay Cicaplast Baume B5, aby pomóc w procesie gojenia i zapobiec blizn. „Ten produkt ma tak bogatą konsystencję dzięki składnikom takim jak gliceryna, pantenol, masło shea i termiczna woda źródlana, która ma niesamowite właściwości gojenia i przeciwzapalne”.
Czy usuwanie pieprzyków pozostawia bliznę?
Niestety, twoja skóra będzie tworzyć maleńkie blizna gdzie kiedyś był kret. „Za każdym razem, gdy skóra jest cięta, pozostaje blizna” - mówi Markowitz. „Plecy i nogi są najmniej wybaczające, ale zależy to również od rodzaju skóry i wieku pacjenta. Ciemniejsze typy skóry również się nie zagoją, tworząc keloidy (grube blizny) lub dermatofibromas (okrągłe blizny). Dodaje, że nawet jeśli masz mniej niż 30 lat, proces blizny nie dyskryminuje. „Młodsza skóra ma mniejszą stronniczość i dlatego nie leczy się dobrze po cięciu”-mówi. To dlatego używam obrazowania nieinwazyjnego, począwszy od mojego dermatoskopu, zestawów taśm, mikroskopu konfokalnego i krótkotrwałego monitorowania mola, aby uniknąć cięcia jakichkolwiek moli, ponieważ mole nie są rakiem, ale często są mylone z rakiem i bez konieczności pokrojone tysiące czasów dziennie. Mam wyjątkowo jasną skórę i utworzyłem bardzo małą bliznę pod każdym kreą, który usunąłem, ale za każdym razem, gdy zanika, jest praktycznie niewykrywalny w ciągu około sześciu miesięcy.
Kluczowe wyniki
Jak przede wszystkim zapobiegać tworzeniu się pieprzyków
Pamiętaj, że genetyka i ekspozycja na słońce mają kluczowe znaczenie w powstawaniu pieprzyków. Nie można zapobiec pieprzykom typu znamion (np. pieprzykom, z którymi się rodzisz). Można jednak znacząco ograniczyć rozwój czerniaka stosując odpowiednią ochronę przeciwsłoneczną. Nosić SPF co najmniej 30 dziennie i pamiętaj o ponownym złożeniu co dwie godziny (lub bezpośrednio po poceniu lub pływaniu). Unikaj słońca tak bardzo, jak to możliwe, szczególnie w wysokie dni indeksu UV. Spędzając słoneczny dzień, przykryj się odzieżą ochronną, staraj się pozostać w cieniu i unikać szczytowych godzin słońca.
Wynos
Pamiętaj, że pieprzyki same w sobie nie są niebezpieczne, ale lepiej być ostrożnym, niż żałować. Jak wspomniano wcześniej, istnieją pieprzyki „typowe” i „nietypowe”, a znamiona atypowe (posiadające jedną z więcej właściwości opisanych w ABCDE) mogą potencjalnie rozwinąć się w niebezpiecznego raka skóry, takiego jak czerniak. Ale tylko dermatolog może prawidłowo zdiagnozować, co jest typowe, a co nietypowe i ostatecznie zdecydować o usunięciu pieprzyka. Dlatego też oprócz regularnego samobadania ważne jest, aby co roku odwiedzać dermatologa w celu dokładnego zbadania skóry. Jeśli chodzi o faktyczne usunięcie pieprzyków, to tak naprawdę tylko szybkie szczypanie bólu i ruch nadgarstka dermatologa – warto wiedzieć, że chronisz się przed rakiem skóry.
Źródła artykułów MYM Beauty wykorzystuje każdą okazję, aby korzystać z wysokiej jakości źródeł, w tym recenzowanych badań, w celu poparcia faktów zawartych w naszych artykułach. Przeczytaj nasze wskazówki redakcyjne, aby dowiedzieć się więcej o tym, jak dbamy o dokładność, niezawodność i wiarygodność naszych treści.






