Jak zapobiegać bliznom i je blaknąć: dermatolodzy mówią wszystko

Chociaż blizny są całkowicie normalną reakcją organizmu i nic do ukrycia , możesz nie zdecydować uścisk wszystkie twoje, co też jest w porządku. Ale jeśli kiedykolwiek próbowałeś zatrzeć lub zagoić swoje blizny, wiesz, że łatwiej to powiedzieć, niż zrobić. Aby dowiedzieć się więcej na temat blizn, rozmawialiśmy z dwoma czołowymi dermatologami z Kalifornii, doktorem Haroldem Lancerem i Cynthia Bailey , MD. Razem odpowiedzieli na nasze najbardziej palące pytania, od najlepszych opcji w domu po oczekiwanie w biurze własnego dermatologa, jeśli szukasz profesjonalnego leczenia.

Jedna z najważniejszych lekcji, jakie wyciągnęliśmy? Blizny to skomplikowany temat, wymagający niezliczonych ścieżek leczenia. A ponieważ nie wszystkie blizny są takie same, nie należy ich traktować tak, jak są. „Dzisiaj blizna to jedno, a za sześć tygodni będzie to inna blizna, dlatego podejście do leczenia powinno być inne” – mówi Lancer.

Poznaj Ekspertów

• Dr Harold Lancer jest certyfikowanym dermatologiem i założycielem swojej linii produktów do pielęgnacji skóry Lancer Skincare. Dzięki ponad 30-letniemu doświadczeniu Lancer zapewnia fachowe porady celebrytom, takim jak Ellen DeGeneres i Kim Kardashian-West, a także swoim codziennym klientom z Beverly Hills w Kalifornii.
• Dr Cynthia Bailey jest dermatologiem z certyfikatem zarządu i założycielką jej tytułowej linii pielęgnacji skóry, dr Cynthia Bailey Skin Care. Ma ponad 30 lat doświadczenia dermatologicznego.

Aby dowiedzieć się wszystkiego o najczęstszych rodzajach blizn i najlepszych poradach na szybkie blaknięcie każdej z nich, czytaj dalej.

Nowe blizny lub urazy

Jeśli chodzi o leczenie, Lancer twierdzi, że w przypadku większości blizn im szybciej, tym lepiej. W ciągu pierwszych ośmiu tygodni jest dobrze; jeśli nastąpi to w ciągu pierwszych kilku dni, będzie jeszcze lepiej” – mówi. „Na przykład, jeśli masz dużą bliznę po liftingu piersi, natychmiast po zdjęciu szwów chcesz rozpocząć jej leczenie”.

Aby zapobiec wystąpieniu blizn podczas niedawnego urazu, Lancer sugeruje czyszczenie rany dwa razy dziennie wodą i łagodnym detergentem nieistotnym (wypróbuj szampon Johnson's Baby), a następnie nałożenie grubej warstwy akwapforowej w celu zmniejszenia parowania wody ze skóry. „Kiedy skóra jest niezwykle nawodnienie, może się łatwiej naprawić” - wyjaśnia. Jeśli jest to coś więcej niż tylko chrapanie powierzchniowe, sugeruje odwiedzenie lekarza. „Wyczyści go prawidłowo i może rozpoczną opatrunek na ciśnienie, aby w razie potrzeby zapobiec podniesionym bliznom” - mówi.

Przebarwienia pozapalne

Ta forma blizn, znana również jako PIH, może wystąpić z dowolnego obrażeń i różni się od typowych teksturowanych blizn. Zamiast pojawiać się jako podniesiony guz lub wgłębienie, PIH pojawia się jako ciemność skóry. „Ten rodzaj blizn jest spowodowany wpadaniem pigmentu melaniny do drugiej warstwy skóry zwanej skóry właściwej” - wyjaśnia Bailey. „Zwykle melanina skóry pozostaje w komórkach skóry naskórka (górna warstwa skóry nad skóry właściwej). Gdy warstwa ta rośnie i zrzuca, pigment jest również zrzucany. Gdy uszkodzenie powoduje uszkodzenie granicy między naskórkiem a właściwkiem właściwym, pigment melaniny może spaść do skóry właściwej, gdzie działa jak pigment w tatuażu ”.

Ten rodzaj blizn może ostatecznie zniknąć sam. Jednakże, jak zauważył Bailey, im więcej pigmentu wpadnie do skóry właściwej, tym mniejsze jest prawdopodobieństwo całkowitego ustąpienia PIH. W takim przypadku będziesz potrzebować pomocy produktów OTC lub leczenia gabinetowego, aby całkowicie je wyblaknąć. Bailey i Lancer twierdzą, że będziesz szukać produktów, które spowalniają produkcję pigmentu, regenerują skórę, rozjaśniają i delikatnie złuszczają, np. hydrochinon , Botaniczne rozjaśniacze, retinoidy (retinol lub Siatkówka ), kwasy (glikolowy, cytrynowy, azelainowy) i witamina C . Następnie będziesz chciał załadować krem ​​przeciwsłoneczny, aby zapobiec pogorszeniu przebarwienia.

Jeśli chodzi o leczenie gabinetowe, Lancer sugeruje najpierw wypróbowanie hydrochinonu o jakości medycznej, czasami w połączeniu z kortykosteroidem o niskiej intensywności lub medyczną witaminą C lub kwasem glikolowym. Kiedy produkty do stosowania miejscowego zrobią już wszystko, co w ich mocy, Lancer sugeruje IPL (intensywne światło pulsacyjne). Bailey mówi również o peelingach kwasowych i ablacyjnych zabiegi laserowe (Erbium i CO2) mogą pomóc poprzez stymulowanie reakcji reparatywnych w skórze właściwej, które mogą zachęcić komórki makrofagów do oczyszczenia większej ilości melaniny.

Kluczowe składniki

Hydrochinon jest związkiem chemicznym stosowanym w produktach leczonych przekładniczą. Działa poprzez interakcję z komórkami wytwarzającymi melaninę w skórze i zmniejszając produkcję pigmentu.

Blizny trądzikowe

Według Bailey wszystkie poważne urazy, które obejmują obie warstwy skóry, powodują w pewnym stopniu blizny, a ponieważ zmiany trądzikowe uszkadzają zarówno naskórek, jak i skórę właściwą, często po wystąpieniu wyprysku pozostają po nim pewne blizny – małe i głębokie lub szerokie i stopniowo wcinane. „Blizna to ogniskowa produkcja kolagenu wytwarzana przez organizm w celu wypełnienia urazu” – mówi Bailey. „Blizny kurczą się i to powoduje wgłębienie. PIH może również wystąpić w tym miejscu i spowodować brązowy kolor blizny.

Aby całkowicie zapobiec bliznom trądziku, oprzyj się chęci zbierania skóry, ponieważ Bailey twierdzi, że wiele blizn trądzikowych zdarza się po zarysowaniu zmiany trądziku. Ponadto infekcja wyskakowanych pryszczów zwiększy ryzyko blizn, więc w przypadku torbieli trądziku i dużych pryszczek Bailey zaleca wizytę dermatologa w celu przelania obszaru techniką medyczną w celu zapobiegania infekcji lub w celu wstrzyknięcia kortyzonu.

Dermatolog może również leczyć ten obszar laserami ablacyjnymi, skórkami chemicznymi i zabiegami mikrodermabrazji, które „pomagają stymulować bardziej rozproszony kolagen całej skóry w celu zmiękczenia blizn ogniskowych”, według Baileya.

Zmiany trądzikowe są notorycznymi przyczynami PIH, więc aby się z tym poradzić, Bailey zaleca staranną ochronę przeciwsłoneczną z filtrem przeciwsłonecznym Broad Spectrum SPF 30. „Ekspozycja na słońce stymuluje wiele produkcji pigmentu, a więcej z nich spadnie do skóry skóry uszkodzonej” - wyjaśnia.

Atroficzne blizny

Są to wgłębienia, które często pojawiają się tam, gdzie kiedyś był przełamanie trądziku, takie jak blizny z trądzik lub blizny lodowe. W przypadku leczenia AT-Home Lancer sugeruje zastosowanie produktu miejscowego o wyższym stężeniu kwasu salicylowego lub mieszaniny kompleksu witamin C, A i B w celu podrażnienia obszaru. Czasami, jeśli rozpalisz przygnębioną, wciętą bliznę, ciało zrobi własny kolagen, aby ją naprawić. Jeśli to nie daje wyników, których szukasz, sugeruje odwiedzenie dermatologa zastrzyki wypełniające .

Blizny hipertroficzne

Według Lancera blizna przerostowa to taka, która tworzy się w ciągu pierwszego roku od urazu, jest płomiennie różowa, wypukła i aktywna. Bailey dalej wyjaśnia je jako blizny, które utworzyły się poza tym, co było konieczne do zagojenia rany. „Organizm zazwyczaj przestaje wytwarzać kolagen w bliźnie, gdy rana jest odpowiednio podparta i zagojona” – mówi. „Czasami mechanizm „stop” nie działa i tworzy się gruba blizna”.

Według Lancera sposobem na leczenie tego rodzaju blizn w domu jest utrzymywanie nacisku na ranę, aby zapobiec jej powiększaniu się, co można zrobić za pomocą wszystkiego, od bandaży i taśmy po opatrunki na blizny wykonane z silikonu.

Bailey mówi w gabinecie dermatologa, że ​​można je leczyć zastrzykami z kortyzonu, można je również wyciąć chirurgicznie lub leczyć laserami ablacyjnymi w nadziei, że nowa rana zagoi się przy mniejszej nadmiernej produkcji kolagenu.

Blizny keloidalne

Jak opisuje to Lancer, kiedy dojrzewają blizny przerostowe, nazywa się je blizny keloidalne . Są zaokrąglone, twarde i gumowate i mają błyszczącą skórkę, a Bailey dodaje, że w miarę wzrostu mogą stać się czerwone i delikatne. Chociaż keloidy mogą tworzyć się w dowolnej części skóry, Bailey twierdzi, że zazwyczaj nie występują one na twarzy i częściej pojawiają się w połowie klatki piersiowej. Keloidy występują u wszystkich grup etnicznych, chociaż niektórzy ludzie są na nie genetycznie podatni i mogą występować rodzinnie. Trudny rodzaj blizn, keloidy, mogą być spowodowane urazem, ale mogą również tworzyć się samoistnie. „Mogą osiągnąć określony rozmiar i przestać rosnąć lub mogą urosnąć samoistnie w dowolnym momencie, gdy utrzymują się na stabilnym poziomie przez lata” – mówi Bailey.

Lancer twierdzi, że wkładki silikonowe mogłyby prawdopodobnie zapobiec rozwojowi blizn, ale niestety leczenie tego rodzaju blizn jest trudne, ponieważ wiele środków może stymulować ich wzrost. „Stosowano wycinanie i laser, ale ryzyko wygojenia keloidu sprawia, że ​​te zabiegi są ryzykowne” – mówi Bailey. „Najczęściej skuteczną metodą leczenia są zastrzyki z silnym kortyzonem”. Należy również pamiętać, że zabiegi w gabinecie mogą być drogie i mogą być objęte ubezpieczeniem lub nie, w zależności od wielu czynników, takich jak ból lub pochodzenie blizny.

Blizny przykurczowe

Blizny po przykurczach są często skutkiem oparzenia , ale Bailey dodaje, że wszystkie blizny w pewnym stopniu się kurczą. „Może to powodować wgniecenia lub ciągnięcie skóry do wewnątrz w kierunku blizny” – wyjaśnia.

Ponownie, silikonowe opatrunki na bliznę mogą pomóc w tym przypadku, ale Bailey dodaje, że taką bliznę można zmiękczyć poprzez staranne użycie kremu kortyzonu, a także masażu. „Presja i masaż mogą pomóc w rozluźnieniu zakontraktowanych wiązek kolagenu, które zwężały się w bliznie” - wyjaśnia. „Blizny są budowane i są bardzo aktywne przez 12 miesięcy po kontuzji. Pierwsze trzy miesiące obejmują tworzenie blizny, aby uszczelnić i wyleczyć obrażenia. W ciągu trzech miesięcy blizna jest wystarczająco mocna, aby trzymać skórę razem. Od czwartego miesiąca do 12, blizna przebudowuje się w swoją ostateczną formę. Jest to czas, w którym lekarze zazwyczaj zalecają masaż blizny chirurgicznej, aby pomóc jej zmiękczyć i zapobiec nadmiernej przykurczu ”. Oczywiście skonsultuj się z lekarzem traktowanym w celu uzyskania wskazówek.